Jaundis neonatal=bayi kuning, siapa y punya?..

Kemarin aku dan 2 orang rekan kantor bezuk seorang rekan juga yang sedang di RS karena bayi nya masih kuning. Sebenarnya ga terlalu asing buat aku tentang bayi kuning ini, karena kakakku dulu juga begitu saat kelahiran anaknya yang ketiga. Tapi aku lagi-lagi penasaran tentang bayi kuning ini.

Kata temenku itu bayinya bisa seperti itu karena dy kurang lama menjemurnya di sinar matahari pagi, jadinya kuning dech..he.hei..kok bisa c..yach..bisa aja kalee…

Ternyata istilah kedokteran untuk hal ini adalah jaundis neonatal yang bisa terjadi bila ada kekuningan pada kulit akibat pemendapan bilirubin dalam darah bayi.
Ada lagi istilah kernicterus, yang terjadi bila tahap bilirubin dalam darah tinggi dan mengendap dalam sel-sel otak. Hal ini sangat bahaya terutama bagi bayi pramatang (tak cukup bulan ). Pengendapan ini bisa merusak otak dan menyebabkan kecacatan permanen seperti lumpuh, sawan dan tidak dapat berbicara bila besar nanti.

Penyebab Jaundis
Jaundis bisa terjadi akibat proses fisiologi normal : yaitu bila bayi baru lahir masih tidak mampu untuk mengeluarkan kelebihan bilrubin keluar daripada badan mereka. Jaundis juga bisa terjadi akibat proses patologi (penyakit) dan akibat lain seperti
1) Faktor umum :
Bayi premature

Kurang air

Darah yang terminum oleh bayi semasa proses kelahiran

Pemberian susu ibu : meningkatkan risiko jaundis

2) Pemecahan darah :
Golongan darah tidak sama antara ibu dan bayi : ABo atau Rhesus incompatibility
3) Infeksi kuman (sepsis):

Infeksi otak

Infeksi salur kencing

Infeksi dalam kandungan : herpes, cmv

4) Kesan metabolik :

Kurang hormon tiroid

Galaktosemia

5)Sumbatan pada aliran bilirubin :

Penyempitan salur biliari : biliari atresia

Infeksi neonatal hepatitis

Pemeriksaan Jaundis
Pemeriksaan jaundis neonatal bisa diperiksa dengan

uji darah venous dan kapilari

Pemeriksaan lebih menyeluruh oleh dokter mengenai:
• umur bayi : lebih bahaya jika bayi umur <24jam
• Keadaan umum bayi
• Penyebab jaundis
• Tahap jaundis @ bilirubin dalam darah

Biasanya perawatan terbagi pada 2 tahap :
1) Fototerapi

Cahaya spektrum biru lampu khas dapat mengurangi kadar bilirubin. Biasanya dimulai bila bilirubin mencapai jumlah 222microm/l. Hal ini akan diteruskan sehingga kadar bilirubin menurun ketahap lebih rendah. Oleh itu darah akan senantiasa diambil untuk melengkapi fototerapi ini.

2) Exchange Transfusion (ET)

Adalah prosedur bila darah bayi secara berulang-ulang dalam kuantitas yang kecil dikeluarkan dan pada masa yang sama diganti dengan darah pendonor. Dengan adanya fototerapi, ET tidak diperlukan namun jika bilirubin melebihi 345 microm/l, hal ini mungkin akan dilakukan.

Hampir semua bayi mengalami kuning pada usia tiga hari pertama. Kuning pada bayi bisa merupakan hal yang normal, dokter bilang ikterus fisiologis alias kuning yang normal. Namun menurut dr. Dina Radityo bayi kuning pd hr ke 3 memang fisiologis. Namun demikian ibu tetap harus waspada bila penurunan kadar bilirubin tdk signifikan atau sedikit. Pemeriksaan laboratorium TORCH perlu dilakukan untuk melihat kemungkinan penyebab ‘prolonged ikhterus jaundice’ ini.

Waktu aku nengokin rekan yang bayinya udah 2 hari dirawat di RS tersebut kadar bilirubinnya udah menurun diangka 9, jadi sebenarnya hari ini udah dibolehin pulang, tapi katanya kalo hari Sabtu ga baek buat pulang RS, jadi besok pagi ajah…apa hubungannya…wah2..bisa lebih panjang ceritanya kalo ini mesti dibahas..

http://www.kesehatan-anak.com/kesehatan-anak-pertumbuhanperkembangan/bayiku-kok-kuning-ya
http://afiat3000.tripod.com/jaundis.htm